大家好，我是奚繼馬醫生，很高興與大家分享這一話題。
在眼科臨床工作中，只要近視眼，門診幾乎都養成了習慣，就進行散瞳驗光，很少進行眼球參數的測量，我覺得這是不全面的，有以下幾點：
1、您不了解孩子當下眼球的實際參數。
從近視定義上看，大家都了解成像在視網膜之前就是近視，但是，是什么解剖組織能讓其成像在視網膜之前呢？
這個需要眼科光學生物的測量~得出三個要素：
①：角膜曲率
②：晶體厚度
③：眼軸長度
在了解這三者關系的同時，再比對年齡、身高等發育因素的規律，再來思考眼球在這個孩子身上是“過早發育，還是正當時”，通過數據可以了解發展的規律。
2、可以讓您了解孩子是否
存在“假性近視”的可能。
所謂假性近視就是由于晶體過度地變凸導致的調節性痙攣，致使整個屈光狀態落在視網膜前，但這個是有規律可循的，為此我們在門診做了大量的檢測：
①：晶體厚度在2.5-3.0mm之間，屈光度數幾乎不變化；
②：晶體厚度在3.0-3.5mm之間，呈現-0.25D上下波動變化；
③：大于3.5mm，呈-0.50D到-1.25D的變化。
而現在是動不動就是散瞳驗光，只有在檢測完這些數據以后再評定有沒有存在“假性近視”的可能，再決定要不要“散瞳”。而不是一上來就給于散瞳驗光，當然還有其它因素還可以檢查到是否存在假性近視。
再告戒大家，散瞳的度數不能作為驗光處方的度數，這是兩個不同的概念。在假性近視面前，是要去掉假的成份，但一定要綜合考慮視功能的影響，有些就是按去掉的配，結果度數升的更快。
大家想想您去醫院每次都散瞳，散了瞳以后也按要求配了眼鏡，結果度數又上升了，甚至升的更快。中國近視眼越治越多，固然有特定的因素，其中醫源性也不乏是個因素。因為整個體系并沒有考慮雙眼視功能的影響。
3、可以讓您知道孩子近視的
主要屈光成份來源。
每一個家長都想知道自家孩子近視從哪里來的？都是在找生活當中的點點滴滴，作為醫生，我認為不應該首先找這個因素，是要找屈光成份的匹配，看看是曲率過陡導致的近視，還是晶體過凸形成的近視或者是眼軸過長而形成的近視。假如曲率過陡造成的，一般都與遺傳相關，晶體過凸的與近距離用眼強度有關，眼軸過長的可能影響的因素就更多了。
4、可以讓您知道治療近視的方案
從哪個角度著手？
①角膜曲率過陡的就要考慮如何預防角膜曲率更進一步向陡峭變化，治療上著重點嚴密監控角膜曲率的變化；
②晶體過凸的主要可以通過如何預防眼疲勞的藥物治療及調節靈敏度等方案；
③眼軸過長引起的近視主要是如何預防眼軸變的更長；
以上一系例的治療原則，從根源上給于相對的處理，我想這個才是最合理的。
6、眼科光學生物測量可以知道將來成人后是否可以進行激光手術？
近視激光是目前唯一能永久性脫掉眼鏡的治療方案，實際上就是在角膜上做了一副看不見的隱形眼鏡，故一切都是圍繞在如何盡可能的減少切削角膜組織。
眼科光學生物測量可以測出角膜厚度，可以提前知道18周歲能否進行激光，這將對孩子在人生選擇職業上有所指導，提前規避有些不可選的專業。同時也測量瞳孔的大小，可以知道驗配角膜塑形鏡，近視激光會不會產生一列系由于像差導致的視覺質量問題。（詳情可以咨詢眼科醫生）
總結
綜合上述，眼科生物光學測量不光是個參數，更多的是提供治療近視等相關評估的工具，同時也是提供治療方案及監控有效性的最佳的選擇。
普及眼科生物光學測量是眼視光工作者必不可少的設備。由于設備出發點不一樣，有些設備是進行白內障手術時人工晶體換算，有些參數就沒有，所以在視光行業當中，需要能檢測以下的參數的為最佳產品：①角膜曲率 ②角膜厚度 ③前房深度 ④晶體厚度 ⑤玻璃體厚度 ⑥眼軸長度 ⑦瞳孔直徑 ⑧角膜直徑 等。